Como tratar um ferimento à bala

Assim como a RCP ou a manobra de Heimlich, saber como estancar um sangramento pode ajudar a salvar uma vida se o impensável acontecer.

Os Estados Unidos são líderes mundiais na violência armada, superando em muito outros países de alta renda, como Chile, Canadá e Portugal, de acordo com o Instituto de Métricas e Avaliação de Saúde. As armas também são agora a principal causa de morte de crianças, ultrapassando os acidentes de carro pela primeira vez em 40 anos. Dado o grande número de armas nos Estados Unidos – 120 armas de fogo para cada 100 pessoas, de acordo com o Small Arms Survey – há uma chance pequena, mas real, de ser um espectador da violência armada.

Sangrar é a maior preocupação depois que alguém leva um tiro. Se uma bala atingir uma artéria, uma vítima de tiro pode sangrar até a morte em apenas cinco minutos. Saber como estancar o sangramento de um ferimento à bala até que a ajuda de emergência chegue pode salvar a vida de alguém.

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Programas como Stop the Bleed, uma campanha nacional de serviço público e programa de treinamento administrado pelo Comitê de Trauma do Colégio Americano de Cirurgiões, ensinam as pessoas como responder com eficácia em cenários de emergência onde alguém está sangrando gravemente.

O tempo é essencial nos minutos imediatamente após um ferimento por arma de fogo. Aqui estão algumas maneiras pelas quais você pode estar preparado para responder como espectador antes da chegada da assistência médica de emergência.

Em primeiro lugar, avalie o que está ao seu redor para ver se você está seguro para responder. Ainda há fogo ativo? O atirador se foi? É fundamental verificar e pensar se você se sente capaz de responder às circunstâncias.

Jeffrey Luk, MD, é diretor de medicina pré-hospitalar e de desastres no University Hospitals Cleveland Medical Center e professor assistente de medicina de emergência na Case Western University School of Medicine, em Ohio. Ele diz que o primeiro passo para qualquer resposta de emergência é garantir a segurança.

“Você não pode ajudar ninguém se você estiver ferido, certo?” diz o Dr.

É perfeitamente normal sentir-se sobrecarregado num cenário onde outras pessoas foram baleadas. Mas suas ações como espectador podem dar à medicina de emergência a melhor chance de ajudar uma vítima de tiro.

Erin Hall, MD, MPH, é diretora médica do MedStar Washington Hospital Center – Programa de Intervenção contra Violência Comunitária em Washington, DC, bem como atendente de cirurgia de trauma e médica de cuidados intensivos. Ela também é instrutora de Stop the Bleed. Hall diz que você pode se lembrar das próximas etapas como o ABC da resposta:

Se alguém estiver por perto, peça para ligar para o 911 e obter assistência médica de emergência no caminho. Se você souber de um kit Stop the Bleed próximo, também pode instruir alguém a correr e pegá-lo para você. Alguns locais possuem um kit contendo gaze, luvas e torniquete próximo aos kits de RCP ou desfibrilador. Esses suprimentos podem ser úteis na resposta, mas você ainda pode ser um atendente de emergência eficaz sem nenhum suprimento médico.

É importante descobrir onde a bala realmente entrou no corpo. Quando alguém leva um tiro, o sangue pode pingar ou respingar em várias áreas. Pode haver feridas de entrada e saída se a bala percorrer todo o corpo. Antes de cuidar do ferimento, é necessário identificar corretamente onde exatamente a pessoa foi baleada e se há vários ferimentos.

No caso de mais de uma pessoa ter sido baleada, é útil fazer uma triagem da situação, observa a Clínica Mayo. Vá primeiro até as pessoas que ainda respiram e que provavelmente sobreviverão se receberem ajuda.

Depois de encontrar o ferimento, remova quaisquer detritos ou roupas do ferimento, coloque um pano limpo ou gaze sobre ele e aplique pressão direta e constante. Você precisa pressionar com mais força do que pensa – com força suficiente para que a pele se curve sob suas mãos. Lembre-se de que o objetivo é controlar o sangramento e fazer o sangue coagular. Luk diz que a coagulação do sangue pode salvar a vida da vítima.

“Se você aplicar pressão para estancar o sangramento, eles perderão menos sangue e terão maior chance de sobrevivência”, diz ele.